Endometriyal poliplerin fertiliteye olan etkisi hangi mekanizma ile ilgili olabilir?
İnfertilite ile ilişkili diğer yapısal anomali intrauterin sineşi veya Asherman sendromudur. İntrauterin adezyonlar asemptomatik olabilmekte veya hipomenore, amenore, dismenore gibi menstrüel bozukluklar ve infertilite, spontan abortus ve tekrarlayan gebelik kaybına neden olabilmektedir. Patofizyolojisi travma sonrası endometrium damarlanması ve fonksiyonunda bozulmadır. Etiyolojide postpartum kanama, missed veya inkomplet abortus ya da konsepsiyon ürünlerinin resti gibi gebelik komplikasyonları nedeniyle yapılan küretaj işlemleri önemli yer tutmaktadır. Kronik inflamatuar veya enfeksiyöz durumlar, submüköz myomlar için yapılan myomektomi, histerektomi, diagnostik küretaj, sezaryen diğer az rastlanan sebepler arasındadır. İnfertil kadınlarda asemptomatik endometriyal polip insidansı %6-%8 olarak bildirilse de, sıklık %32’ye kadar çıkabilir. Polip oluşumundaki risk faktörleri, obezite, karşılanmamış östrojen maruziyeti ve polikistik over sendromudur. Endometriyal poliplerin fertiliteye neden olan mekanizmalarından biri endometriyal reseptiviteyi bozmaları ile ilgili olabilir.