Çocukluk çağı travmalarında hangi metabolizmanın sağlanması acil servisin temel amaçlarından biridir?
Kafanın büyüklüğü göz önüne alındığında, supraklaviküler bütün travmalar aksi ispat edilene dek kafa ve servikal travma olarak kabul edilmelidir. Çocukluk çağında kafa travmalarında elektrolit denge bozukluklarının giderilmesi, serebral metabolizmanın sağlanması, herniasyonun engellenmesi ve ikincil bir yaralanmanın engellenmesi acil servisin temel amaçları olmalıdır. Çocukluk çağı travmalı olgularda, bebeklerin havayolu obstruksiyonu oluşturacak anatomik yapının varlığı (geniş kafa, dil, kısa olan epiglot) unutulmamalı, bu nedenle tetikte olunmalıdır. Kranial hemorajisi olan yenidoğan ve süt çocuklarında hematokrit düşmesi, solunum sıkıntısı, bradikardi, solukluk, şuur bozukluğu, irritabilite, fontanel gerginliği, nöbet, fokal nörolojik defisitler görülebilir. Travmada klinik bulguların varlığı BOS basıncı, fontanel açıklığı, baskıya maruz kalan beyin dokusu ve bu dokunun tolerasyon düzeyine göre değişim göstermektedir. Ekstradural hematomlarda kaynak venöz yapılar iken, erişkinde arteriyeldir. Lusid interval neonatal çağda, çocuk ve genç erişkine kıyasla daha uzundur. Subdural hematomda ise, nöbet ve retinal hemoraji görülme sıklığı anlamlı olarak daha yüksektir.